174435 Россия, Новгородская обл., Боровичский район, д.Сушилово, д.2
Версия для слабовидящих
Электронное правительство, госуслуги
Главная » Документы » Формы заявлений » ОБРАЗЕЦ ЗАЯВЛЕНИЯ (ЖАЛОБЫ) НА ДЕЙСТВИЕ (БЕЗДЕЙСТВИЕ)

ОБРАЗЕЦ ЗАЯВЛЕНИЯ (ЖАЛОБЫ) НА ДЕЙСТВИЕ (БЕЗДЕЙСТВИЕ)


25 Кб
скачать

 

 

ОБРАЗЕЦ ЗАЯВЛЕНИЯ (ЖАЛОБЫ) НА ДЕЙСТВИЕ (БЕЗДЕЙСТВИЕ)
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
НАИМЕНОВАНИЕ ОРГАНА МЕСТНОГО САМОУПРАВЛЕНИЯ ИЛИ ЕГО ДОЛЖНОСТНОГО ЛИЦА

Исх. от _____________ N ____

Жалоба

*Ф.И.О. физического лица:_____________________________________________________
_____________________________________________________________________________

*Местонахождение физического лица:____________________________________________ _____________________________________________________________________________
(фактический адрес)

Телефон: _____________________________________________________________________
Адрес электронной почты: ______________________________________________________
*на действия (бездействие):
_____________________________________________________________________________
(наименование органа или должность, ФИО должностного лица органа)

*существо жалобы:
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
(краткое изложение обжалуемых действий (бездействия), указать основания, по которым лицо, подающее жалобу, не согласно с действием (бездействием) со ссылками на пункты регламента)

Поля, отмеченные звездочкой (*), обязательны для заполнения.

Перечень прилагаемой документации:

(подпись физического лица)

 

Дата создания материала: 19-06-2015. История изменений

Закрыть
Сообщение об ошибке
Отправьте нам сообщение. Мы исправим ошибку в кратчайшие сроки.
Расположение ошибки: .

Текст ошибки:
Комментарий или отзыв о сайте:
Отправить captcha
Введите код: *